КИНЕЗИОТЕЙПИРОВАНИЕ.
(Функциональное тейпирование, динамическое тейпирование, терапевтическое тейпирова-ние)

Кинезиотейпирование создаёт благоприятные условия для саногенетических процес-сов, проявляющихся в нормализации микроциркуляции в соединительной ткани кожи и ни-жележащих структур, что приводит к уменьшению отека в зоне воздействия, вызывая сни-жение болевых ощущений (гипоалгезивное действие), оптимизации афферентной импульса-ции на сегментарном уровне.

Кинезиотейпы представляют собой эластичные лейкопластыри, изготовленные из высококачественной ткани, эластичного слоя и покрытые гипоаллергенным клеящим слоем на акриловой основе, который активизируется при температуре тела. По эластичности тейпы близки к эластичности кожи. По степени растяжимости тейпы делятся на два типа K –тейпы, растяжимость до 140% и R – тейпы, растяжимость до 190%. Тканевая основа не препятствует дыханию кожи и испарению пота с её поверхности.

Основные данные клинических исследований

Имеется ограниченное число данных контролируемых клинических исследований по кинезиотейпированию. Установлено, в частности, что у пациентов с острой хлыстовой трав-мой шеи после кинезиотейпирования, получены статистически значимые улучшения сразу же после применения и в течении 24-часового наблюдения. В нескольких клинических испытаниях показано, что параметры ходьбы, периферические отеки, венозная боль, и качество жизни остаются улучшенными у пациентов с ХВН в течении месяца после смешанной компрессионной терапии и кинезиотейпирования. Как экспериментальные, так и клинические исследования свидетельствуют о том, что кинезиотейпирование может представлять эффективную, дополнительную терапию в физической программе реабилитации пациентов с хронической болью в нижней части спины для немедленного контроля острой боли. Специальное исследование, проводившееся у пациентов с частичным повреждением спинного мозга, показало, что краткосрочное применение кинезиотейпирования, снижает спастичность и боли, а также улучшает баланс и походку у пациентов.

Лечебные эффекты:
Увеличение пространства над областью применения, путем поднятия фасции и мягких тканей, активация микроциркуляции в коже и подкожной клет-чатке, направлении выпотов в лимфатические сосуды, уменьшение болевого синдрома, вы-равнивание фасциальных тканей, усиление проприорецепции через увеличение стимуляции кожных механорецепторов, нормализация функции суставов.

Основной эффект при применении кинезиотейпирования - создание благоприятных условий для саногенетических процессов в тканях.
Показания: острые, подострые и хронические воспалительные заболевания перифе-рической нервной системы, в т.ч. неврологические проявления остеохондроза позвоночника, дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника в стадии обострения и нестойкой ремиссии (остеохондроз, бурсит, периартрит, тендовагинит, разрыв связок), посттравматические болевые синдромы, мышечно-фасциальные болевые синдромы, гематомы и отёки различного происхождения (травма, ХВН, лимфоэдема).

Противопоказания:
индивидуальная непереносимость, аллергическая реакция на ак-рил, заболевания кожи, в том числе онкологические, ксеродерма, открытые раны и трофиче-ские язвы в месте аппликации, первый триместр беременности, пациенты с системными за-болеваниями кожи и ее травмами, склонность к образованию волдырей, микротравм, крово-подтеков, тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Параметры действующего фактора:
 Применяют следующие техники коррекции - механическая, фасциальная, послабляющая, функциональная, лимфатическая; связочно-суставная. Используется способность кинезиотейпа растягиваются до 190%, от исходных 100% длины отрезка, что позволяет реализовать техники коррекции.
Аппаратура, реализующая метод: Эластичные лейкопластыри, состоящие из: осно-вы (хлопковой или синтетической ткани), эластичного слоя и гипоаллергенного клея на ак-риловой основе, активизирующегося при температуре тела. С внутренней стороны, клеевой слой тейпа защищен бумажной лентой с нанесённой разметкой, облегчающей разрезание тейпа по размеру для применения. Стандартные размеры в упаковке 5cм х 5м, 7,5cм х 5м, 10cм х 5м и "Клиник-ролл" 5cм х 31.5м.

Методика выполнения процедур:IMG_9725.JPG
 Кинезиотейп можно наклеить в нерастянутом или растянутом виде, используют Х, Y и I-образные полоски, веерообразные и полоски с отвер-стием. При применении нерастянутого тейпа, перед его наклеиванием, поврежденная мышца и кожа над ней растягиваются, а после наклеивания тейпа - кожа, мышцы и связки укорачиваются, в результате чего образуются волнообразные складки комплекса «кожа + тейп». Если же мышцы и связки травмированы и неспособны к растяжению, перед применением растягивается тейп, а после наклеивания за счет своей эластичности сокращается и формирует кожные складки, в то же время, поддерживая травмированный участок.
Дозирование процедур: Дозируются степенью натяжения тейпа от 0% до 100% рас-тяжимости, по времени – от нескольких часов, до нескольких суток в соответствии с клини-ческими задачами.

Совместимость с другими факторами:
возможно, совместное использование с медикаментозными и немедикаментозными методами лечения. Преимущественно с кинезиоте-рапией, компрессионной терапией, криотерапией и т.д. Метод кинезиотейпирования не является конкурентом для классического тейпирования («функциональной иммобилизации»), так как не обладает способностью в достаточной мере ограничивать движения. Не следует рассматривать кинезиотейпирование как монотерапевтическую технику в лечении и реабилитации пациентов.
Возрастные ограничения: пожилой возраст с чувствительной, слабой кожей.
Факторы, влияющие на эффективность: эффективность возрастает с увеличением двигательной активности.
Осложнения: аллергическая реакция.

 Литература:
1. Aguilar-Ferrandiz ME, Castro-Sanchez AM, Mataran-Penarrocha GA, Garcia-Muro F, Serge T, Moreno-Lorenzo C Effects of Kinesio Taping on venous symptoms, bioelectrical activity of the gastrocnemius muscle, range of ankle motion, and quality of life in postmenopausal women with chronic venous insufficiency: a randomized controlled trial. Archives of Physical Medicine and Re-habilitation 2013 Dec;94(12):2315-2328 clinical trial
2. Aguilar-Ferrandiz ME, Castro-Sanchez AM, Mataran-Penarrocha GA, Guisado-Barrilao R, Gar-cia-Rios MC, Moreno-Lorenzo C A randomized controlled trial of a mixed Kinesio taping-compression technique on venous symptoms, pain, peripheral venous flow, clinical severity and overall health status in postmenopausal women with chronic venous insufficiency [with consumer summary] Clinical Rehabilitation 2014 Jan;28(1):69-81 clinical trial
3. Aguilar-Ferrandiz ME, Moreno-Lorenzo C, Mataran-Penarrocha GA, Garcia-Muro F, Garcia-Rios MC, Castro-Sanchez AM Effect of a mixed Kinesio Taping-compression technique on quality of life, clinical and gait parameters in post-menopausal females with chronic venous insufficiency: double-blinded, randomized clinical trial. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2014 Jul;95(7):1229-1239 clinical trial
4. Chang H-Y, Cheng S-C, Lin C-C, Chou K-Y, Gan S-M, Wang C-H The effectiveness of Kinesio taping for athletes with medial elbow epicondylar tendinopathy International Journal of Sports Medicine 2013 Nov;34(11):1003-1006 clinical trial
5. Djordjevic OC, Vukicevic D, Katunac L, Jovic S. Mobilization with movement and kinesiotaping compared with a supervised exercise program for painful shoulder: results of a clinical trial. J Ma-nipulative Physiol Ther. 2012 Jul;35(6):454-63. clinical trial
6. Hombrados-Hernández R. , E. Segura-Ortí, M.A. Buil-BellverEf ectos de la aplicación del Kine-sio taping™ en el diafragma en el resultado la cicloergoespirometría y la prueba marcha de 6 minu-tos Original Research Article Fisioterapia, Volume 33, Issue 2, March–April 2011, P. 64-69
7. Kalron A, Bar-Sela S A systematic review of the effectiveness of Kinesio Taping: fact or fa-shion? European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine 2013 Oct;49(5):699-709 syste-matic review
8. Luque-Suarez A, Gijon-Nogueron G, Baron-Lopez FJ, Labajos-Manzanares MT, Hush J, Han-cock MJ. Effects of kinesiotaping on foot posture in participants with pronated foot: a quasi-randomised, double-blind study. Physiotherapy. 2014 Mar;100(1):36-40.
9. Marianna C, Chiara S, Luca F, Giovanna C, Matteo F, Chiara O, Renzi R, Leandro P, Gabriella CM Postural rehabilitation and Kinesio Taping for axial postural disorders in Parkinson's disease Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2014 Jun;95(6):1067-1075 clinical trial
10. Martínez-Wong M., Y.C. Recalde-Alzugaray, E.E. Hein, R.M. Pitana, L.G. Andrini, F.J. Pache-co La eficacia clínica del taping neuromuscular para el dolor de espalda alta y cuello: una prueba controlada aleatorizada Original Research Article Fisioterapia, Volume 36, Issue 1, January–February 2014, Pages 25-33
11. Morris D, Jones D, Ryan H, Ryan CG. The clinical effects of Kinesio Tex taping: a systematic review. Physiotherapy Theory and Practice 2013 May;29(4):259-270 systematic review
12. Nunes GS, de Noronha M, Cunha HS, Ruschel C, Borges NG Jr Effect of Kinesio Taping on jumping and balance in athletes: a crossover randomized controlled trial [with consumer summary] Journal of Strength & Conditioning Research 2013 Nov;27(11):3183-3189 clinical trial
13. Parreira PCS, Costa LCM, Hespanhol Junior LC, Lopes AD, Costa LOP Current evidence does not support the use of Kinesio Taping in clinical practice: a systematic review [with consumer summary] Journal of Physiotherapy 2014 Apr 24 systematic review
14. Simsek HH, Balki S, Keklik SS, Ozturk H, Elden H Does kinesio taping in addition to exercise therapy improve the outcomes in subacromial impingement syndrome? A randomized, double-blind, controlled clinical trial Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 2013;47(2):104-110 clinical trial
15. Tamburella F, Scivoletto G, Molinari M. Somatosensory inputs by application of KinesioTaping: effects on spasticity, balance, and gait in chronic spinal cord injury. Front Hum Neurosci. 2014 May 30;8:367.